今天（8月18日）下午5：05—5：35，梅州电台新闻台《名医谈健康》医院血液内科主治医师冯思琼，带大家
1.口服铁剂
治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、雷马酸亚铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物等。上述药物可能引起胃肠道反应如恶心、腹痛、腹泻、便秘等，无机铁剂的不良反应较有机铁剂明显。首选口服铁剂。如硫酸亚铁0.3g，每日3次；或右旋糖酐铁50mg，每日2-3次。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。应注意，铁剂忌与茶同服，否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀，不易被吸收。钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收，应避免同时服用。进食谷类、乳类等会抑制铁剂的吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂的吸收。2.注射铁剂
（1）适应证
肠吸收不良、连续失血或不能耐受口服铁剂。不作为首选，因为注射铁剂副作用较多，有时甚至可以发生致命的过敏反应，门诊治疗采用注射治疗对患者既不方便又不经济。静脉补铁血红蛋白上升的速度不比口服补铁快。
（2）常用药物有右旋糖酐铁及蔗糖铁注射液。 3.治疗反应
患者服铁剂后，自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3～4天上升，7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升，1～2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后，铁剂治疗仍需继续服用，待血清铁蛋白恢复到正常再停药。如果无法用血清铁蛋白监测，则应在血红蛋白恢复正常后，继续服用铁剂3~6个月，以补充体内应有的贮存铁量。若患者2～3周后Hb无改变，应寻找原因，服药是否按时足量；有无铁剂吸收、利用障碍；病因是否未去除；是否合并叶酸、VitB12缺乏影响Hb恢复；诊断是否正确。
4、输血一般不必输红细胞，输注红细胞的适应证是：①贫血严重，血红蛋白60g/L、应少量多次输血，避免加重心脏负担诱发急性左心力衰竭。②合并感染者；③急需外科手术者。贫血愈严重，每次输注量应愈少。缺铁性贫血的预防提倡使用铁锅，对预防缺铁性贫血有益处。家长应认识到缺铁对小儿的危害性及做好预防工作的重要性，使之成为儿童保健工作中的重要内容。一提倡母乳喂养，因母乳中铁的吸收利用率较高；二做好喂养指导，无论是母乳或人工喂养的婴儿，均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如精肉、血、内脏、鱼等，并注意膳食合理搭配，婴儿如以鲜牛乳喂养，必须加热处理以减少牛奶过敏所致肠道失血；三婴幼儿食品（谷类制品、牛奶制品等）应加入适量铁剂加以强化；四对早产儿，尤其是非常低体重的早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防。对青少年应纠正偏食，定期查、治寄生虫感染；对孕妇、哺乳期妇女可补充铁剂。纠正不良的饮食习惯，如饭后饮浓茶、偏食、素食主义及过度减肥等。名医谈健康是一档以医学科普为特色的健康服务类节目。节目邀请我市名医、首席专家讲解疾病预防保健、运动食疗、养生等知识，内容通俗易懂，为受众明辨疾病蛛丝马迹、解读征兆背后奥秘、指点难题解决方向。播出时间：周四、周五17：05~17：35。参与方式1、如果你有相关问题想请教名医，可以随时拨打我台报料热线，工作人员会帮你记录，交给医师解答；2、得了白癜风能治好吗北京治白癜风去哪家医院