缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是

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DAY

答案

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C

缺铁性贫血及铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血(B),但缺铁性贫血是因为造血原料的绝对缺乏导致的,贮存铁不足(铁蛋白和含铁血黄素);而铁幼粒细胞性贫血则是红细胞对铁的利用障碍导致的贫血,体内铁蓄积,故前者普鲁士蓝反应阴性(骨髓小粒中无染色的含铁血黄素),而后者为阳性(选C)。铁幼粒细胞性贫血的血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低(A、E),而缺铁性贫血血清铁可正常或减低,铁饱和度通常减低。因两者均可导致血红素合成障碍,故红细胞内游离原卟啉均升高(D)。

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