说起贫血，大家再熟悉不过了，无论是婴幼儿，还是耄耋老人，都可能发生贫血的现象，轻则疲乏无力，面色苍白，重则会危及生命。
怎么确定是不是“贫血”?
有人可能会说，去查查血常规就能看出来，但医生要告诉你的是，查血常规，这才只是第一步!
贫血有很多种，不同类型的贫血危害程度不同，治疗方法也有很大差异，因此，发现贫血，一定要先明确贫血的原因。
人为什么会贫血?原因是什么?
首先，“原料”不足，巧妇难为无米之炊
血液的产生，需要很多造血原料，比如蛋白质，铁，叶酸，维生素等等，当造血原料不足时，造不出人体所需的足够的血液，必然会发生贫血。而所缺乏的原料不同，贫血类型也不同!
①铁缺乏
铁是构成血红蛋白的主要原料，如果人体因为外伤，营养等因素造成铁缺乏，或者是铁利用障碍时，就会影响红细胞的生成，让红细胞形态变小，颜色变淡。
常见疾病：缺铁性贫血或铁粒幼细胞性贫血
②叶酸或者维生素B12缺乏
叶酸和维生素B12虽然含量不多，但是却是红细胞成熟所必需的物质，同样的由于各种生理或者病理原因造成叶酸或维生素B12缺乏或者利用障碍，造成巨幼细胞性贫血。
其次，造血干祖细胞异常
造血的主要场所在骨髓，但如果在血细胞分化过程中，原始造血细胞出现问题，那么，造血的血液必然会出现异常，贫血也是其中表现之一!
骨髓造血功能衰竭导致的再生障碍性贫血，造血干祖细胞受损引起的纯红再障，以及一些因为病态造血或血液肿瘤性疾病出现的贫血表现，如MDS，白血病等等。
再者，造血微环境异常
造血原料没问题，细胞分化也没有异常，但造血环境(如骨髓基质，基质细胞，细胞因子等)发生了异常，都可能导致贫血的发生。
常见疾病：骨髓坏死，骨髓纤维化，以及各种原因导致的因子发生异常表现出的慢性贫血。
最后，自身免疫因素
前面说的几种情况多是由于血液中的红细胞生成减少所致，但如果红细胞声场正常，也可能导致贫血，而这种贫血多是由于自身免疫等原因造成红细胞破坏过多，导致外周血红蛋白以及血红蛋白减少，引起贫血，即：溶血性贫血!
日常生活中，很多人都认为贫血非大病，补补就好了，但其实并非如此!检查发现贫血后，一定要明确贫血的原因，尽早恢复正常!
备注：
关于本文及血液病贫血诊疗方面还有疑问，
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